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Plusieurs facteurs expliquent pour une large part ces mauvais résultats :
-
la prise en charge insuffisamment précoce des salariés pour préparer leur retour à
l’emploi,
-
le
manque
de
coordination
des
décisions
prises
entre
médecins
de
travail
et
médecins conseils,
-
la sous utilisation de la formation comme solution de retour à l’emploi,
-
les difficultés croissantes avec l’avancée en âge, à supporter les exigences et les
contraintes du travail prévues uniquement pour des « athlètes » du travail, jeunes et
en bonne santé.
Une étude inédite
Selon une étude réalisée par la FNATH en 2011 (www.fnath.org), après son arrêt de travail,
moins d’une personne sur deux a repris un emploi dans la même entreprise. Cette reprise du
travail s’est traduite pour le quart des personnes par une diminution des horaires de travail
et donc de leurs ressources. Mais malgré cette reprise, ils sont nombreux (20%) à l’avoir
perdu à nouveau à la suite d’une aggravation de leur état de santé ou d’une rechute. Cela
signifie que plus d’une personne sur deux (55%) n’a pas repris son travail dans la même
entreprise après son arrêt de travail. Ce pourcentage est plus élevé chez les ouvriers (près de
50%) que chez les cadres (moins de 10%). Plusieurs facteurs peuvent renforcer la probabilité
de ne pas retrouver un emploi : la longueur de l’arrêt de travail, la taille de l’entreprise, le
type de contrat de travail (CDD ou intérim)…. Concernant le type d'atteinte à la santé, les
problèmes
dépressifs
et
les
problèmes
de
dos
sont
associés
à
un
risque
de
rupture
professionnelle. Pour les personnes ayant perdu leur emploi après une atteinte à la santé
d'origine
professionnelle,
dans
plus
de
6
cas
sur
10,
la
rupture
a
été
causée
par
un
licenciement pour inaptitude.
Le reclassement
Parmi les personnes licenciées pour inaptitude, certaines pourraient être reclassées si un
dispositif précoce de repérage et si l’ensemble des acteurs s’étaient mobilisés. Toutefois,
dans d’autres situations, en particulier dans les TPE ou les PME, un reclassement dans
l’entreprise peut ne pas être objectivement possible. Il appartient alors d’innover et de
réfléchir en termes de bassin d’emploi, pour que des personnes licenciées pour inaptitude
puissent être reclassées dans une autre entreprise du bassin d’emploi ou dans une structure
commune.
Le rôle central des services de santé au travail
Les services de santé au travail doivent être au centre de la politique de lutte contre la
désinsertion sociale et professionnelle. Cela implique de revoir la récente réforme de la
médecine du travail, afin de mettre cette question au cœur de leur activité. Un lien plus
régulier et constructif entre le médecin du travail, le médecin traitant, le médecin conseil et
le médecin de la MDPH reste également à construire.